Розвиток національного ендопротезування суглобів (результати 30-річних досліджень)

  • О. Є. Лоскутов Дніпровський державний медичний університет, м. Дніпро, Україна
  • О. Є. Олійник Дніпровський державний медичний університет, м. Дніпро, Україна
  • О. О. Лоскутов Клініка MedIn UA, м. Дніпро, Україна
  • Д. А. Синєгубов Дніпровський державний медичний університет, м. Дніпро, Україна
DOI: https://doi.org/10.30702/transpaorg/10_21.2710/0437-50/451.30(477)
Ключові слова: ендопротезування суглобів, біомеханічні дослідження, математичне моделювання, функціональні покриття, клінічне впровадження, ендопротези

Анотація

Розвиток сучасного ендопротезування в Україні, за висловлюванням академіка НАН і НАМН України О. О. Коржа, розпочався завдяки діяльності Лоскутова О. Є. (Дніпро), який зумів на базі відповідних підприємств міста створити свій український ендопротез і спеціальну клініку з ендопротезування. У статті відображено 30-річний досвід розвитку вітчизняного ендопротезування суглобів. Для вирішення проблеми розвитку національного ендопротезування суглобів розроблено ініціативну програму «Ортопедичні ендопротези суглобів» (ОРТЕН). Для цього була створена міжгалузева проблемна лабораторія, яка об’єднала зусилля вчених різних спеціальностей та ключових підприємств Придніпровського регіону. Проведені біомеханічні дослідження з нативного вивчення механічних властивостей суглобових ділянок кісток, шляхом математичного моделювання проведено оцінювання напружено-деформованого стану субхондральної, спонгіозної тканин і різних ділянок довгих кісток у системі «кістка–імплантат» з метою визначення як первинної, так і вторинної стабільності різних видів розроблених імплантатів. Для оцінювання впливу матеріалів імплантатів і розроблених різновидів захисного покриття проведено численні біохімічні, гістохімічні та токсикологічні дослідження на лабораторних тваринах. Рентгеноморфометричні та антропометричні дослідження суглобових ділянок кісток використовували при різноманітній патології суглобів для розробки імплантатів, за допомогою технічних методів проведено оцінювання механічних властивостей імплантатів в умовах навантажень. Розроблені конструкції ендопротезів пройшли сертифікацію та були впроваджені у виробництво. Клінічне впровадження вітчизняних ендопротезів було реалізовано у першому в Україні спеціалізованому відділенні ендопротезування суглобів, яке було відкрите в Дніпрі. Розроблені методики та методичне забезпечення використання конструкцій ендопротезів дозволили організувати базове навчання фахівців України на «Базисному курсі проф. Лоскутова О. Є.», який пройшли майже 350 ортопедів України.

Посилання

  1. Horst P, Sproul RC, Bozic KJ. The economics of total hip and knee arthroplasty. In: Scuderi R. Techniques in Revision Hip and Knee Arthroplasty. Philadelphia: Elsevier;2015. p. 2-5.
  2. Loskutov OA. [Problematic issues of acetabular component selection with endoprosthetics of patients with dysplastic coxarthrosis (review of literature)]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2017;4:114-119. Russian. https://doi.org/10.15674/0030-598720174114-119
  3. Pakvis D, van Hellemondt G, de Visser E, Jacobs W, Spruit M. Is there evidence for a superior method of socket fixation in hip arthroplasty? A systematic review. Int Orthop. 2011 Aug;35(8):1109-1118. https://doi.org/10.1007/s00264-011-1234-6
  4. Learmonth ID, Young C, Rorabeck C. The operation of the century: total hip replacement. Lancet. 2007 Oct 27;370(9597):1508-1519. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60457-7 5. Kelly MA, Dalury DF, Kim RH, Backstein D. The new arthritic patient and nonarthroplasty treatment options. J Bone Joint Surg Am. 2009 Aug;91 Suppl 5:40-2. https://doi.org/10.2106/JBJS.I.00367
  5. Korzh AA. Ortopediya v Ukraine na rubezhe stoletiy [Orthopedics in Ukraine at the turn of the century]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2000; 1: 5-9. Russian. 7. Loskutov AYe, inventor. Endoprotez distalnogo kontsa bolshebertsovoy kosti [Endoprosthesis of the distal end of the tibia]. USSR inventor's certificate No. 1596523. 1988 March 21.
  6. Loskutov AYe, Lukyanov EA, Markevich VM, Noshchenko AA, inventors. Totalnyy razbornoy endoprotez tazobedrennogo sustava [Dismountable Total Hip Prosthesis]. USSR inventor's certificate No. 1832471. 1992 Oct 13. 9. Loskutov AE. Pervyy opyt totalnogo endoprotezirovaniya golenostopnogo sustava [The first experience in total ankle replacement]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 1993;3:14-18. Russian.
  7. Loskutov AE, Krasovsky V. Golenostopnyy sustav, nekotorye mekhanicheskie svoystva kostnoy tkani i prochnost krepleniya endoproteza [Ankle joint, some mechanical properties of the bone tissue and the strength of the endoprosthesis attachment]. Proceedings of the Polish-Ukrainian seminar Theoretical Foundations in Civil Engineering; 1996 July; Warsaw, Poland. Dnepropetrovsk; 1996. Russian.
  8. Loskutov AE, Krasovsky VL. Rezultaty endoprotezirovaniya golenostopnogo sustava (obobshchennyy shestiletniy opyt) [Results of ankle replacement (generalized 6 years of experience)]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 1998;1:54-57. Russian.
  9. Bohuslaiev VO, Lohvynov YuI, Velykyi VI, Chornyi VM, Perelyhin IM, inventors; VAT Motor Sich, assignee. Endoprotez kolinnoho suhloba [Endoprosthesis of knee-joint]. Ukrainian patent UA 20479 U. 2006 Jan 15.
  10. Loskutov OE, Tomilin VN, Krasovsky VL, Makarov VB. Antropometrychni doslidzhennia proksymalnoho viddilu plechovoi kistky [Anthropometric studies of the proximal humerus]. Travma. 2005;6(3):59-65. Ukrainian.
  11. Loskutov OYe, Zhediev II, Krasovskyi VL, Makarov VB, inventors; Loskutov OYe, Zhediev II, Krasovskyi VL, Makarov VB, assignees. Modulnyi endoprotez holivky promenevoi kistky [Modular endoprosthesis of radius head]. Ukrainian patent UA 10903 U. 2006 Dec 15.
  12. Loskutov OE, Zherdiev II, Krasovsky VL, Makarov VB. Mekhanichni vlastyvosti kistkovoi tkanyny proksymalnoho viddilu promenevoi kistky [Mechanical properties of bone tissue of the proximal radius]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2006;1:5-8. Russian. 16. Loskutov OE, Zherdev II. Kliniko-biomekhanicheskoe obosnovanie novogo endoproteza golovki luchevoy kosti [Clinical and biomechanical substantiation of a new radial head endoprosthesis]. Visnyk ortopedii, travmatolohii ta protezuvannia. 2007;3(54):55-58. Russian.
  13. Loskutov AE, Topka OV, Palienko LA. Eksperimentalnoe obosnovanie primeneniya funktsionalnykh zashchitnykh pokrytiy endoprotezov [Experimental substantiation of the use of functional protective coatings for endoprostheses]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 1994;4:115. Russian.
  14. Loskutov AE, Topka OV. Biokhimicheskoe obosnovanie kompozitsionnykh pokrytiy implantatov na osnove nitrida titana i oksida alyuminiya [Biochemical substantiation of the composite coatings of titanium nitride and aluminum oxide based implants]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 1997;4:51-53. Russian.
  15. Loskutov AE. Razvitie modulnogo endoprotezirovaniya tazobedrennogo sustava sistemami "ORTEN" [Development of modular hip replacement with ORTEN systems]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 1997;1:5-8. Russian.
  16. Loskutov OYe, Oliinyk OYe, Bredikhin AV, inventors; Loskutov OYe, Oliinyk OYe, Bredikhin AV, assignees. Endoprotez kulshovoho suhloba [Hip joint endoprosthesis]. Ukrainian patent UA 36897 A. 2001 Apr 16.
  17. Loskutov AE, Krasovsky VL, Krasovskiy AV, Oleynik AE. Nekotorye inzhenernye zadachi problemy endoprotezirovaniya sustavov [Some engineering problems of the problem of arthroplasty]. In: Zbirnyk naukovykh prats "Perspektyvni zadachi inzhenernoi nauky". Dnipropetrovsk: Gaudeamus; 2002. 4. p. 273-290. Russian.
  18. Loskutov AE, Syniehubov DA. Dvustoronnee endoprotezirovanie tazobedrennykh sustavov: monografiya [Bilateral hip joint replacement]. Dnipropetrovsk;2008. 292 p. Russian.
  19. Loskutov AE, Oleynik AE, Kovbasa EA. [Clinical and statistical analysis of the hip endoprostheses survival rate]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2014;2:11-15. Russian.
  20. Levadnyi I, Awrejcewicz J, Goethel MF, Loskutov A. Influence of the fixation region of a press-fit hip en doprosthesis on the stress-strain state of the “bone-implant” system. Comput Biol Med. 2017 May 1;84:195-204. https://doi.org/10.1016/j.compbiomed.2017.03.030
  21. Loskutov AYe, Naumenko LYu, Loskutov OA, et al. Endoprotezirovanie tazobedrennogo sustava : mono grafiya [Hip joint replacement]. Loskutov AYe, editor. Dnepropetrovsk: Lira;2010. 343 p. Russian.
  22. Loskutov OA, Vasilchenko YeV. [Hip arthroplasty with use of cement technologies and radiological assessment of the state of implants]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2013;4:45-49. Russian.
  23. Loskutov OYe, Kopiakov DA, Syniehubov DA, Loskutov OO, inventors; Loskutov OYe, Kopiakov VV, Syniehubov DA, Loskutov OO, assignees. Chashka endoproteza kulshovoho suhloba [Cup of hip joint endoprosthesis]. Ukrainian patent UA 59068 A. 2003 Aug 15.
  24. Loskutov OA, Loskutov AE, Syniehubov DA, Furmanova KS. [Differential approach to the choice of femoral component in arthroplasty of patients with dysplastic coxarthrosis]. Travma. 2018;19(4):41-46. Russian. https://doi.org/10.22141/1608-1706.4.19.2018.142104
  25. Loskutov OO, Loskutov OYe, Vasylchenko YeV, inventors; Loskutov OO, assignee. Vertlyuzhniy komponent endoproteza kulshovogo sugloba [Swivel component of the hip joint endoprosthesis]. Ukrainian patent UA 90795 U. 2014 June 10.
  26. Loskutov AE, Oleynik AE. Endoprotezirovanie tazobedrennogo sustava pri asepticheskom nekroze golovki bedrennoy kosti [Hip joint replacement for aseptic necrosis of the femoral head]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 1998;2:48-52. Russian.
  27. Loskutov OYe, Oliinyk OYe, Tarasov VYe, Nazarenko AM, inventors. Bipoliarnyi endoprotez tazostehnovoho suhloba [Bipolar femoral endoprosthesis]. Ukrainian patent UA 23147 A. 1998 Aug 31. 32. Loskutov AE, Boguslavskiy AS. Differentsirovannyy podkhod k odnopolyusnomu endoprotezirovaniyu tazobedrennogo sustava pri medialnykh perelomakh sheyki bedrennoy kosti [Differentiated approach to hemialloplastic hip replacement for medial fractures of the femoral neck]. Visnyk ortopedii, travmatolohii ta protezuvannia. 2003;4(39):12-16. Russian.
  28. Levadnyi I, Awrejcewicz J, Loskutov A, Szymanowska O. On the Choice of Thickness of the Cement Mantle in Cemented Hip Arthroplasty. Journal of Theoretical and Applied Mechanics. 2017;55(4):12351244. https://doi.org/10.15632/jtam-pl.55.4.1235
  29. Loskutov OA, Loskutov AE, Furmanova KS. [Differentiated approach to the choice of the acetabular component at total hip replacement in patients with dysplastic hip arthritis]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2019;1:38-44. https://doi.org/10.15674/0030-59872019138-44
  30. Loskutov OO, Loskutov OE. [Cotyloplasty at endoprosthetics of patients with dysplastic coxarthrosis]. Suchasni medychni tekhnolohii. 2018;3(38):55-59. Russian.
  31. Loskutov AE, Loskutov OA, Syniehubov DA. [Bilateral hip joint arthroplasty in dysplastic hip arthritis in patients with osteopenia and osteoporosis]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2018;4:58-63. Russian.
  32. Loskutov OYe, Kovbasa OO, Oliinyk OYe, Stryzhenyi VH, Loskutov OO, Furmanova KS. [Preoperative assessment of medial acetabular wall bone stock in dysplastic deformation]. Zaporozhye medical journal. 2019;21(6):783-789. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2019.6.186504 38. Loskutov O, Furmanova K, Loskutov O, Levadniy Y. Prediction of strength and durability of the femoral components of the Orten endoprosthesis basic system using the finite element method. Modern Science – Moderni veda. 2020;4:103-114.
  33. Loskutov O, Levadnyi I, Grzelezik D, Awrejcewicz J. Influence of the fixation region of a hip stem on the behaviour of the “bone-implant” system. In: Awrejcewicz J, Kazmierchak M, Mrorowski J, Olejnik P, editors. Engineering Dynamics and Life Sciences. Lödz;2017. p. 321-328.
  34. Loskutov OA. [Some biomechanical features of medialization of the pressed and screwed-in cups in total hip arthroplasty in patients with dysplastic coxarthrosis]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2017;3:26-31. Russian. https://doi.org/10.15674/0030-59872017326-31
  35. Loskutov AE, Oleinik OE, Zub TO. [The method of estimation of the acetabular dysplastic defect]. Litopys travmatolohii ta ortopedii. 2012;1-2:70-72. Ukrainian.
  36. Naumenko NYe, Gorobets DV, Loskutov OA, Sirota SA. [Numerical analysis of stresses of bone and implant system of hip joint acetabulum]. Technical Mechanics. 2015;1:110-115. Russian.
  37. Loskutov OA. [Peculiarities of stress-strain state of the conical stem of the hip endoprosthesis in different types of its fixation]. Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2015;3:21-26. Russian.
  38. Loskutov OO, Levadnyi YeV. [Analysis of the stress state of the «hip — implant» system elements in functional loads on hip endoprosthesis]. Travma. 2015;16(6):48-54. Russian.
Опубліковано
2021-10-27
Як цитувати
Лоскутов , О. Є., Олійник , О. Є., Лоскутов , О. О., & Синєгубов , Д. А. (2021). Розвиток національного ендопротезування суглобів (результати 30-річних досліджень). Трансплантація та штучні органи, (2 (03), 37-50. https://doi.org/10.30702/transpaorg/10_21.2710/0437-50/451.30(477)
Номер
Трансплантація та штучні органи №2(03) 2021
Розділ
НАУКОВІ ДОСЛІДЖЕННЯ