Критерії відбору пацієнтів для включення в лист очікування на трансплантацію серця

  • О. О. Танська Ковельське міськрайонне територіальне медичне об’єднання, Кардіохірургічний центр, м. Ковель, Україна
DOI: https://doi.org/10.30702/transpaorg/07_20.0112/089-107/7-002
Ключові слова: хронічна серцева недостатність, легенева гіпертензія, LVAD-терапія, BІVAD-терапія, ортотопічна трансплантація серця

Анотація

Мета роботи. Оптимізація методів відбору пацієнтів для включення в лист очікування на трансплантацію серця на підставі наявних міжнародних даних та впровадження критеріїв відбору.
Матеріали та методи. Результати дослідження ґрунтуються на даних обстеження та динамічного спостереження за 49 хворими (медіана віку 38 (16; 65) років, чоловіків було 44, жінок – 5), які проходили лікування у 2008–2018 рр. у таких центрах: Республіканський науково-практичний центр «Кардіологія», м. Мінськ, Республіка Білорусь; Центр кардіохірургії на базі КЛ «Феофанія» ДУС; у центрі кардіохірургії. Хворі проходили обстеження під час первинного огляду, через 3 місяці, 6 місяців та через 1 рік.
Результати та обговорення. До 1-ї групи ввійшли 24 хворих з хронічною серцевою недостатністю (ХСН), які перебували в листі очікування на ортотопічну трансплантацію серця, підтримку кровообігу. Медіана віку становила 40,95 (18; 65) року, чоловіків було 23, жінок – 1.
До 2-ї групи – 25 хворих з ХСН, які перебували в листі очікування на ортотопічну трансплантацію серця без підтримки кровообігу, медіана віку – 38,56 (17; 64) року, чоловіків було 21, жінок – 4.
Висновки. Уперше в Україні розроблена та впроваджена дорожня карта та проаналізована динаміка руху реципієнтів, які перебувають у листі очікування на трансплантацію серця. Встановлені фактори ризику, які впливають на віддалені результати та якість життя пацієнтів із серцевою недостатністю III–IV функціонального класу за класифікацією NYHA. Розроблено та впроваджено критерії відбору хворих на первинну трансплантацію серця. Вперше в Україні сформовано лист очікування на трансплантацію серця.

Посилання

  1. Prinzing A, Herold U, Berkefeld A, Krane M, Lange R,Voss B. Left ventricular assist devices – current state and perspectives. J. Thorac. Dis. 2016;8:E660-E666.
  2. Raymond RJ, Hinderliter AL, Willis PW, Ralph D, Caldwell EJ, Williams W, et al. Echocardiographic predictors of adverse outcomes in primary pulmonary hypertension. J Am Coll Cardiol. 2002 Apr 3;39(7):1214-9. https://doi.org/10.1016/s0735-1097(02)01744-8
  3. Hsu RB, Lin FY, Chen RJ, Chou NK, Ko WJ, Chi NH, et al. Incidence, risk factors, and prognosis of postoperative hyperbilirubinemia after heart transplantation. Eur J Cardiothorac Surg. 2007 Dec;32(6):917-22. https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2007.09.013
  4. Russo MJ, Chen JM, Hong K, Stewart AS, Ascheim DD, Argenziano M, et al. Survival after heart transplantation is not diminished among recipients with uncomplicated diabetes mellitus: an analysis of the United Network of Organ Sharing Database. Circulation. 2006;114(21):2280-2287. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.615708
  5. Stevenson L. Clinical use of inotropic therapy for heart failure: looking backward or forward? Part II: chronic inotropic therapy. Circulation. 2003;108(4):492-497. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000078349.43742.8A
  6. Szlachcic J, Massie BM, Kramer BL, Topic N, Tubau J. Correlates and prognostic implication of exercise capacity in chronic congestive heart failure. Am J Cardiol. 1985 Apr 1;55(8):1037-42. https://doi.org/10.1016/0002-9149(85)90742-8
  7. Taylor DO, Edwards LB, Boucek MM, Trulock EP, Aurora P, Christie J, et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twentyfourth official adult heart transplant report—2007. J Heart Lung Transplant. 2007 Aug;26(8):769-81. https://doi.org/10.1016/j.healun.2007.06.004
  8. Taylor DO, Edwards LB, Boucek MM, Trulock EP, Waltz DA, Keck BM, Hertz MI. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Twenty-third Official Adult Heart Transplantation Report—2006. J Heart Lung Transplant. 2006 Aug;25(8):869-79. doi: 10.1016/j.healun.2006.05.002
  9. Tjang YS. Predicting Outcome Of Heart Transplantation. Enschede; 2008.
  10. Tjang YS, van der Heijden GJ, Tenderich G, Körfer R, Grobbee DE. Impact of recipient’s age on heart transplantation outcome. Ann Thorac Surg. 2008 Jun;85(6):2051-5. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2008.02.015
  11. van den Broek SA, van Veldhuisen DJ, de Graeff PA, Landsman ML, Hillege H, Lie KI. Comparison between New York Heart Association classification and peak oxygen consumption in the assessment of functional status and prognosis in patients with mild to moderate chronic congestive heart failure secondary to either ischemic or idiopathic dilated cardiomyopathy. Am J Cardiol. 1992 Aug 1;70(3):359-63. https://doi.org/10.1016/0002-9149(92)90619-a
  12. Wang TJ, Larson MG, Levy D, Benjamin EJ, Leip EP, Omland T, et al. Plasma natriuretic peptide levels and the risk of cardiovascular events and death. N Engl J Med. 2004 Feb 12;350(7):655-63. https://doi.org/10.1056/NEJMoa031994
  13. Weber KT, Kinasewitz GT, Janicki JS, Fishman AP. Oxygen utilization and ventilation during exercise in patients with chronic cardiac failure. Circulation. 1982 Jun;65(6):1213-23. https://doi.org/10.1161/01.cir.65.6.1213
  14. Yacoub MH. A novel strategy to maximize the efficacy of left ventricular assist devices as a bridge to recovery. Eur Heart J. 2001 Apr;22(7):534-40. https://doi.org/10.1053/euhj.2001.2613
  15. Young JB. Healing the heart with ventricular assist device therapy: mechanisms of cardiac recovery. Ann Thorac Surg. 2001 Mar;71(3 Suppl 1):S210-9. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(00)02633-3
  16. Young JB. Heart Failure’s Near Dead and Dying: Reconsidering Our Heart Transplant Wait List Scheme. J Am Coll Cardiol. 2007 Sep 25;50(13):1291-3. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2007.07.008
  17. Zafeiridis A, Jeevanandam V, Houser SR, Margulies KB. Regression of cellular hypertrophy after left ventricular assist device support. Circulation. 1998 Aug 18;98(7):656-62. https://doi.org/10.1161/01.cir.98.7.656
Опубліковано
2020-12-16
Як цитувати
Танська, О. О. (2020). Критерії відбору пацієнтів для включення в лист очікування на трансплантацію серця. Трансплантація та штучні органи, (1(01), 90-108. https://doi.org/10.30702/transpaorg/07_20.0112/089-107/7-002
Номер
Трансплантація та штучні органи №1(01) 2020
Розділ
НАУКОВІ ДОСЛІДЖЕННЯ